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冻融周期与新鲜周期胚胎移植对行体外受精-胚胎移植助孕患者临床妊娠结局的影响〔1〕

2021-07-01李丽

临床医药实践 2021年7期

李丽

(赣州市人民医院,江西 赣州 341000)

多囊卵巢综合征(PCOS)在育龄期女性中患病率为5%~10%,作为临床复杂的代谢与内分泌异常综合征,约30%~60%患者会出现排卵障碍性不孕[1-2]。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)通过优化胚胎数量和质量,加上胚胎移植技术的不断改进,能有效提高临床妊娠比例,是治疗不孕不育的常用手段[3-4]。但对于冻融周期与新鲜周期胚胎移植何种方式最佳,目前尚无统一定论。本研究分析冻融周期与新鲜周期胚胎移植对行IVF-ET助孕患者临床妊娠结局的影响,旨在为临床制订IVF-ET方案提供参考。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年2月—2019年3月我院行IVF-ET助孕的964 例患者为研究对象,根据胚胎类型不同分为冻融周期组(n=492)与新鲜周期组(n=472)。冻融周期组年龄(29.32±2.33) 岁,不孕时间(4.08±1.42) 年。新鲜周期组年龄(29.46±2.25) 岁,不孕时间(4.15±1.37) 年。两组基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准:首次行IVF-ET助孕;签署知情同意书;年龄18~40 岁。排除标准:子宫畸形;输卵管积水;子宫内膜结核;甲状腺功能异常;心、肾等重要器官功能不全;子宫肌瘤;精神疾患;丈夫存在少弱精等影响妊娠结局的疾病;急性生殖道感染;性激素应用禁忌证;严重内外科疾病;夫妻双方有任何一方染色体异常。

1.3 方法

新鲜周期组:月经周期第3天至第5天给予炔雌醇环丙字酮片(英达-35)处理,月经第18天至第21天给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),皮下注射0.1 mg,每日1次,持续注射14 d。下次月经第2天至第5天行阴道超声检查,监测血清性激素水平。当……

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