刘 婷，蔡 奔，陈南星，贾贤杰，于 影，高怀荃

2019年，Lancet发表了关于中国疾病负担1990-2017年的分析数据，脑卒中以其特有的高患病率、高致残率以及高死亡率，位居我国居民死亡疾病第1位[1]。临床上将脑卒中分成出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种类型，其中以缺血性脑卒中最为常见。缺血性脑卒中是一种急性的脑血管病变，是大脑血管突然破裂或者血管堵塞致使血液无法流入大脑而导致脑组织受损的疾病。同时缺血性脑卒中也是导致中老年人残疾、死亡的主要原因[2]，其中卒中后发生的功能障碍主要包括运动、语言、认知等方面障碍，这些功能受到损伤将严重影响病人的日常生活活动能力(ADL)[3]。脑卒中病人ADL恢复对提高卒中后病人的生活质量具有重要意义[4]。本研究探讨缺血性脑卒中病人ADL的影响因素，以期尽早控制相关因素及给予相应干预，促进缺血性脑卒中病人康复，提高生活质量。现作报道。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2018年7月至2019年11月蚌埠医学院第一附属医院神经内科收治的缺血性脑卒中病人511例。其中男309例，女203例，年龄(64.00±11.78)岁。按照Barthel指数评定量表(BI)评分分为ADL较好组406例(BI≥60分)和ADL较差组105例(BI<60分)。纳入标准：(1)按照第四届全国脑卒中会议拟定的《脑血管诊断标准》诊断为缺血性脑卒中；(2)年龄18～90岁；(3)入院时通过计算机断层扫描或磁共振成像确诊为缺血性脑卒中；(4)病人知情同意并签署知情同意书。排除标准：(1)原发性出血性脑卒中或短暂性脑缺血发作；(2)有神经系统疾病如卒中前认知障碍、帕金森病等；(3)重度失语症或构音、视觉或听觉障碍。本研究经过蚌埠医学院伦理委员会批准。

1.2 方法 采用标准化问卷和面对面访谈的方式收集病人的人口统计学、生活习惯、既往史以及临床患病资料，调查员均经过统一培训。其中人口统计学资料主要包括年龄、性别、婚姻、文化程度以及月收入。生活习惯主要包括吸烟史、饮酒史、饮茶史、饮食模式、每周运动频率、睡眠时间等。……