程人佳，张庆红，王 飒，赵文静，马瑞珩

重症监护室的病人大多生命体征不平稳，其生命维持的重点是呼吸道，其中气管插管是协助病人呼吸的重要措施。但气管插管属于侵入性治疗措施，沟通障碍和喉部不适使病人无法顺利表达自身需要，往往给病人带来压力和焦虑[1]。另外气管插管造成喉咙疼痛、吞咽困难，同时为预防病人不自主拔管而进行约束行为，使病人活动受限，这些均能够引发病人生理及心理的不适与焦虑，进而对病人的生命体征造成影响[2-3]。提升管路安全是ICU病人护理安全的目标之一[4]。非计划拔管轻者会导致病人重新插管、延长住院时间，重者导致病人死亡[5-6]。家人陪护观念在中国人心中早已根深蒂固，病人住院过程中，家人不仅能对病人生活起到照护作用，家人的陪伴对病人情绪也具有很强的支持作用。我们通过录制家属鼓励视频，探讨其对ICU住院病人焦虑、生命体征及非计划性拔管的影响，以期为ICU护理提供参考。现作报道。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究为随机对照研究，连续选取2018年6月至2019年12月在辽宁某三级甲等医院ICU住院治疗病人123例作为研究对象，根据随机数字表法分为干预组41例和对照组39例。纳入标准：(1)气管插管>24 h；(2)意识清楚，RASS镇静评分0～1分[7]；(3)无严重视力、听力障碍；(4)具有一定文化基础；(5)家属愿意参与本次研究，并且至少有一位家属愿意录制鼓励视频。排除标准：(1)精神病史的病人；(2)使用镇静剂且RASS镇静评分非0～1分病人；(3)气管插管3 d内拔出病人。本……