心房颤动射频消融治疗的临床疗效及C反应蛋白对远期不良事件的预测价值
2021-07-01钱少环张先林王嫣然康品方
蚌埠医学院学报 2021年5期
张 维,张 冰,钱少环,唐 碧,张先林,王嫣然,康品方,张 恒
心房颤动(AF)是常见的快速性心律失常。AF容易与心力衰竭、冠心病等多种疾病共同存在,导致病人生活质量下降,并发包括卒中、充血性心脏衰竭、后期认知障碍等的风险[1]。几十年来,抗心律失常药物治疗一直是AF的主要治疗方法,但有限的疗效加上需长期服药等缺点,导致了其他维持窦性心律的策略的发展。射频消融是近年来治疗AF的新型手段,但导管消融通过改变心房及肺静脉基质而改变AF发作的行为,却不能永久消除AF。
AF病人的生活质量随疾病的进展呈现逐年降低趋势[2]。如何管理及预测AF病人预期生存风险,区分AF病人中远期不良事件的高风险人群,成为临床治疗的重点之一。AF病人心肌有炎症细胞浸润,血浆炎症因子水平升高,说明炎症反应参与AF的发生[3]。C反应蛋白(CRP)是经肝脏代谢的一种急性炎症指标,CRP与AF的发生、复发及AF持续性等存在相关性[4]。但现有文献缺少关于CRP与AF远期不良事件之间的相关性的报道。本次研究将探讨CRP与AF病人远期不良事件的关系,以此来识别AF病人中的远期高风险人群,加强AF病人管理。现作报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年1月至2018年7月于我院就诊的门诊或住院AF病人,根据病人对治疗方案的选择,分成射频消融组和药物治疗组,对2组病人进行回顾性分析研究。排除随访期间未发生终点事件失访病人7例,最终本研究共纳入196例,其中射频消融组89例,男64例,女25例,年龄(57.06±10.74)岁;……
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