潘春华

《三国演义》第七十二回“诸葛亮智取汉中，曹阿瞒兵退斜谷”中写道：建安二十四年，曹操亲率二十万大军奔定军山为夏侯渊报仇。曹操进军不利，魏延拈弓搭箭，射中曹操的面颌人中处，折却门牙两个，曹操翻身落马。亏得有大将庞德闪出保护，曹操带伤归寨，急请医士调治，并下令班师回朝。

最早的补牙技术

曹操中箭折断门牙两个，急令来的医士究竟如何调治，我们不得而知。但据史料记载，我国是掌握补牙技术最早的国家。汉墓出土的《五十二病方》中，叙述了用榆皮、美桂及其他几种药物填补牙齿的方法，这可以说是我国最早的牙齿充填术。东汉名医张仲景（公元2世纪）所著《金匮要略》中记载了以雄黄、葶苈，上二味，末之取腊日猪脂溶，以槐枝绵裹头四五枚，点药烙之治龋齿的方法——既可以止痛，又可修补牙齿。雄黄为硫化物类矿物雄黄族雄黄，主含二硫化二砷，这种以砷剂失活治疗龋齿的方法，比欧洲早了一千七百多年。

古人对护齿十分重视，唐代文学家韩愈晚年有“落齿”诗云：“去年落一牙，今年落一齿。俄然落六七，落势殊未已。忆初落一时，但念豁可耻。及至落二三，始忧衰即死。”可见，古人早就知道完美健康的牙齿状态对改善生活质量，提升健康水平，帮助修饰外表，延长寿命的重要性。

《唐本草》中记载了一种补牙银膏：“其法用白锡和银箔及水银合成之，凝硬如银，合炼有法……亦补牙齿缺落。”即把银箔和白锡加工成粉末，按一定的比例掺拌，然后與汞调合成一种可塑性软膏，凝固后便成相当坚硬的汞合金。据说，用之“补牙齿缺落”，能获得“凝硬如银”的效果，并称其为“银膏”。后来，李时珍也提到过这个方法，《本草纲目》（第八卷464页）中记载了银膏的配方，方中含银箔、白锡、水银等成份，这与现代使用的汞合金配方已经非常相似。英国医生贝尔在公元1819年使用银汞作牙齿充填剂，这比我国要晚一千一百多年。

宋代镶牙可谋生

宋代补牙术已十分兴旺，由王怀隐等编著的《太平圣惠方》与《圣济总录》中详细记载了牙齿再植的方法，当时称其为“复安”，俗称种齿。诗人陆游晚年在《岁晚幽兴》一诗中云：“卜冢治棺输我快，染须种齿笑人痴。”还自己写了注解说：“近闻有医以补堕齿为业者”。所以，宋代应该已经出现了比较成熟的补牙方法，而且有人靠镶牙谋生。楼钥曾在《玫瑰集》中赞颂一位叫陈安的镶牙名师：“陈生术妙天下，凡齿之有疾者，易之以新，才一举手，使人保终身编贝之美。”“编贝”指镶上的牙齿整齐白净。

假牙的附加值

元代，在江浙等富裕的省份，很多百姓喜欢用金银箔来包裹修补过的牙齿。金银等贵金属性质稳定，外观不易发生变化，所以很受欢迎。

明代，镶牙工艺遍及京畿。陆容在《菽园杂记》记载：“吏部门前粘壁，有修门牙法。”镶牙的材料已不限于银膏，还有镶金牙、银牙、骨牙，甚至还有坚硬的檀香牙。镶牙术也由镶单齿发展为镶排齿。假牙不仅解决了实际用牙问题，还有美容、装饰和显示财富的功用。

清代补牙术相当普及，乾隆年间梁玉绳《白士集》曰：“今市肆有补齿铺，悬牌云镶牙如生，盖宋以来有之。”说明在当时，补牙已经成为一种不错的生意。清代名医陈修园留下一则“固齿神方”：青盐5钱、石膏5钱、补骨脂4钱制、花椒1钱5分（去目）、白芷1钱5分、薄荷叶1钱5分、旱莲草2钱5分、防风2钱5分、细辛1钱5分。此方具有消炎消毒、止牙痛的效果。

曹操的牙齿折断假如发生在今天，当然有更先进的办法进行治疗，这就是“牙齿再植”。牙齿再植术是将脱落的牙经处理后，原位植入牙槽窝内的手术。牙齿再植术最好在牙齿脱位后半小时内进行，那样能增加牙髓复活的机会。