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心血管病患者进行运动应谨慎

2021-06-30郭旭光

食品与健康 2021年6期
关键词:热水澡硝酸甘油心血管病

郭旭光

对于心血管病患者来说,天气变化时要避免户外运动,感冒和发热后要在症状消失两天以上才能进行运动,以免诱发心脏病。对于冠心病患者来说,胸痛或胸闷症状发作频繁,程度较之前加重,出现“不稳定状态”时不宜运动。此外,严重的心律失常、心力衰竭均为不适合运动的症状。

出现不适应及时处理

1.心绞痛:运动时发生心绞痛,应立即停止运动,坐下休息。如果5~10分钟内疼痛不缓解,应含服硝酸甘油或喷硝酸甘油气雾剂。服药后症状无减轻应迅速呼叫120。

2.心律失常:心脏病患者在运动过程中应随时自测脉搏,如发现脉搏不规律,应去医院进行心电图检查,判明是否存在心律失常及其性质。

3.脑供血不足:运动时出现头晕、头痛、冷汗和面色苍白时,应考虑是否发生脑供血不足,并立即停止运动,平躺并抬高下肢。

4.运动过量:当运动中出现气短,休息24小时后仍感到疲劳,提示运动量过大,应降低运动强度,缩短运动时间,做好准备活动。此外,为了避免意外的发生,心血管病患者不应单独进行锻炼,必须有人陪伴。

选择正确的锻炼时间

有些人习惯早起锻炼,有些人习惯晚饭后锻炼。到底选择哪个时间段锻炼效果最佳呢?其实,早晨人的交感神经兴奋,运动后会进一步加剧交感神经兴奋,导致心跳加快,血压升高。对于高血压患者来说,清晨睡醒前血压快速升高,晨醒后开始日常活动的最初几个小时内(清晨6~9时),血压达到或者接近最高峰。这时的血压甚至比夜间高40~50毫米汞柱,医学上称之为“血压晨峰”。在血压晨峰时锻炼,冠状动脉张力增高,容易导致高血压患者出现心绞痛、猝死、脑卒中等心脑血管意外事件。所以,晨练要慎之又慎。建议醒来后静躺10分钟再起床;空腹饮一杯温开水,稀释血液;吃好早餐;同时要保持精神放松,情绪稳定。

早晨空腹時血糖较低,运动会消耗葡萄糖,容易导致低血糖症状。按照“生物钟”的规律,人体功能一般在傍晚达到高峰。因此,综合来看,傍晚锻炼效果比较好。傍晚锻炼能有效避免冠状动脉和脑血管内血栓的形成,对防治心脏病发作和缺血性脑卒中大有裨益。但要注意运动强度——强度过高会使交感神经过于兴奋,妨碍入睡。

值得注意的是,许多人习惯傍晚运动后马上冲个热水澡,其实这样做是错误的。人在运动时,血液都涌向肌肉,如果运动后立即洗热水澡,又会增加血液向皮肤的流量。这样会使得所剩的血液不足以供应心脏及大脑,从而诱发心脑血管急症。因此,运动后最好休息30~45分钟,待身上的热量慢慢散尽后再洗澡。淋浴的时间要短,在5~10分钟内完成。水温不要太高,以36℃~39℃为宜。

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