张佳佳，叶菁华

(1.杭州市妇产科医院，浙江 杭州 310000；2.浙江中医药大学附属温州中医院，浙江 温州 325000)

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是常见的妇科内分泌代谢疾病，影响女性一生的健康[1-2]。文献报道，不同年龄段PCOS临床特征不同，青春期主要表现为月经失调、肥胖、多毛，育龄期主要表现为不孕、糖脂代谢异常[3]。由于PCOS病因和发病机制复杂，且患者临床特征有异质性，该病目前以对症治疗为原则，根据患者年龄、治疗需求以及临床表现给予不同的治疗方案。因此，本研究分析了青春期与育龄期PCOS女性的临床特点，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

将2018年3月至2019年3月浙江中医药大学附属温州中医院就诊的512例PCOS患者作为研究对象。PCOS诊断标准根据中国2018年制定的标准[4]，育龄期女性诊断标准：①月经稀发或闭经或不规则子宫出血；②高雄激素血症的临床表现或生化证据；③多囊卵巢(polycystic ovarian morphology，PCOM)：单侧/双侧卵巢探及直径2～9 mm的卵泡大于等于12个，和(或)卵巢体积>10cm3，以上符合①②或①③，且排除其他疾病则可确诊。青春期PCOS诊断：①初潮后月经稀发持续至少2年或闭经；②高雄激素临床表现或高雄激素血症；③PCOM，以上三条均符合方可诊断。排除标准：①引起雄激素水平升高的疾病；②排卵障碍性疾病；③心、肝等重要脏器功能不全者；④近3个月内使用激素其他影响研究结果的药物。根据年龄分为青春期组(11～19岁)和育龄期组(20～49岁)，其中青春期组213例，育龄期组299例。本研究经过医院伦理委员会批准且研究对象知情同意。记录所有参与者的年龄、初潮时间、身体质量指数(body mass index，BMI)和腰臀比(waist hip ratio，WHR)。B……