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三维超声早期诊断未孕未育女性尿失禁的应用

2021-06-30刘燕娜叶艳艳王继伟

中国妇幼健康研究 2021年6期
关键词:测量研究

姚 彩,刘燕娜,叶艳艳,王继伟

(南昌大学第二附属医院,江西 南昌 330000)

国际尿控协会于2003年开始规范了对尿失禁(urinary incontinence,UI)的定义,即尿液自尿道不自主流出的一种尿控失常的状况[1],UI分为压力性、急迫性及混合性3种类型[2]。作为盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)中最常见的类型[3],UI一直被认为主要发生在有生育史及老年女性中[4-6],但2010年至2015年的多项流行病学调查研究发现25~34岁的未生育女性UI的发生率为11.00%~21.00%[5-7],近年研究发现未育女性UI患病率甚至可达42.20%[8]。而早年及近期研究都发现,孕前就有UI的女性,产后UI程度明显加重,同时发生其他类型PFD的概率亦明显升高[9-10]。因此,对未孕未育女性UI的早期诊断、早期干预,是预防并降低产后PFD发生的有效举措。

UI的诊断主要依靠临床症状[3,6,11-12],但轻微的临床症状并不能引起早期轻度UI患者的注意,特别是对于未孕未育这一类相对“健康”人群,因此临床上对这类人群的UI检出及诊断存在困难。本研究旨在为临床医师及超声医师推荐辅助诊断这类人群UI提供客观的评估手段及方法,从而达到PFD的一级预防。

1研究对象与方法

1.1研究对象

收集2018年11月至2019年11月间在南昌大学第二附属医院行妇科超声检查且愿意配合会阴部超声的所有未孕未育女性140例,纳入研究对象均神志正常且无盆腹腔脏器手术史。排除标准:①当前为妊娠状态;②存在任何类型的泌尿或生殖系统发育畸形;③患有泌尿生殖系统急慢性炎症;④有盆腔包块且包块>3cm(包括子宫包块或附件包块);⑤临床确诊或盆底超声检查发现有盆腔器官脱垂者;⑥……

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