李琦 唐以军 王梅芳

作者单位：442000 湖北 十堰，湖北医院学院附属十堰市太和医院呼吸与危重症医学科

从细胞到生物体，死亡是所有生命的共同命运。细胞死亡对于细胞和机体正常发育及维持内环境稳态是必不可少的，当细胞死亡调节失调时，会导致各种病理后果。近年来，随着研究的深入，研究者根据细胞死亡时不同的形态学特征提出了坏死性凋亡、自噬性死亡、焦亡和铁死亡等新的死亡类型。其中铁死亡是2012年Dixon等人发现的一种调节性细胞死亡(RCD)形式，在多种疾病中扮演重要角色[1]。目前发现铁死亡在肿瘤、神经退行性疾病、脑损伤、缺血再灌注损伤、动脉粥样硬化、糖尿病、急性肾功能衰竭等疾病中发挥重要作用。近几十年来，由于人为和自然因素造成的环境问题，导致恶性和非恶性呼吸系统疾病的发病率急剧上升，而铁死亡的发现可能为解决呼吸系统疾病提供新思路。

铁死亡概述

一、铁死亡定义及概述

铁是人体中含量最丰富的金属元素之一，是维持人体细胞生长及生命活动所必需的微量元素。它在细胞氧的运输、DNA的生物合成、ATP的合成及电子传递过程中都起着极其重要的作用[2]。此外，各种原因所致的铁过量，特别是二价铁(Fe2+)过量，极大的加速了人类饱和脂肪酸的脂质过氧化[3]。在线粒体氧化磷酸化过程中，细胞在产生ATP的同时产生活性氧(ROS)，过量的ROS可导致氧化应激反应，直接或间接损害蛋白质、核酸和脂质等生物分子的合成及代谢过程，导致细胞损伤或者死亡，这种新发现的细胞死亡形式称为铁死亡[1，4]。……