范爱红 米艳茹 代育中 郭福燕 刘刚

过敏性哮喘是一种变态反应性炎症性疾病，其临床特征表现为气道高反应[1]。儿童为过敏性哮喘高发人群，其患病率约为成人的2倍，多出现反复性喘息、胸闷气促等表现，若未得到及时且有效干预，病情可迁延至成年[2-3]。因此，在疾病早期已确诊时，应对病情严重程度作出积极且准确判断，从而制定出针对性治疗方案，以阻断病情进一步发展。Th17/Treg在多种炎性疾病发生、发展等过程中承担着重要角色[4]，且有临床研究表明，Th17/Treg比值与变应性鼻炎联系紧密[5]。而变应性鼻炎与过敏性哮喘存在密切关联性，由此或可猜想在过敏性哮喘病情评估方面，Th17/Treg具有一定预测价值[6]。临床上，过敏性哮喘患者血浆中与炎症反应相关的免疫球蛋白、吲哚胺-2,3-双加氧酶(indoleamine 2,3 dioxygenase，IDO)、及白介素水平可出现异常[7-8]。基于此，本研究检测过敏性哮喘患儿外周血Th17/Treg比值，分析其与免疫球蛋白、血IDO、白介素之间关系，对其与过敏性哮喘病情的内在关联进行判断，旨在为患儿病情预测评估提供高效且便捷指标。

资料与方法

一、研究对象纳入与排除标准

研究严格遵循《赫尔辛基宣言》中伦理原则，经本医院医学伦理委员会审核批准。诊断参照《支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案》(中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定)中过敏性哮喘相关诊断；纳入标准：①符合上述诊断标准，且经患患儿家属同意；②首次确诊，并且还未接受过相关治疗；③5岁≤年龄<12岁；④依从性较高，可配合血液样本获取。排除标准：①合并较严重先天性疾病，先天性心脏病等；②存在意识功能障碍，或合并精神系统类疾病；③合并肺炎等下呼吸道感染；④合并自身免疫性疾病；⑤合并其他脏器活动性感染。

二、临床资料

基于上述标准，择取2018年10月至2020年3月我院儿科收治的过敏性患儿130例为观察组；……