邓俊华 王志波 黄表华

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是临床常见的呼吸系统疾病，以持续性呼吸道症状和气流受限为特征，具有较高的发病率和死亡率[1]。目前认为，有害气体、有害颗粒所致的气道和肺组织慢性炎症反应，在COPD进展过程中发挥重要作用[2-3]。NR4A1(又称Nur77)是孤儿核受体NR4A亚家族成员之一，可调控机体炎症反应[4]。既往研究表明，NR4A1与呼吸机所致肺损伤、肺动脉高压、肺癌等肺部疾病的发生发展均存在密切关系[5]。但NR4A1与COPD的相关研究鲜见报道。本研究旨在分析COPD患者血清NR4A1表达及变化，探讨其在COPD诊疗中的价值，以期为临床提供依据。

资料与方法

一、一般资料

选取2019年1月至2019年12月我院收治的COPD急性加重期患者(急性加重期组)52例，其中男性36例(69.23%)，女性16例(30.77%)；年龄48～81岁，平均年龄(64.92±8.55)岁。选取同期我院收治的COPD稳定期患者(稳定期组)55例，其中男性37例(67.27%)，女性18例(32.73%)；年龄46～80岁，平均年龄(65.13±9.04)岁。纳入标准：①符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》[6]诊断标准；②近1个月内未使用糖皮质激素；③患者知情同意。排除标准：①合并间质性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺结核等其他肺部疾病；②合并严重心、肝、肾功能不全者；③自身免疫性疾病、糖尿病、风湿结缔组织疾病等。选取同期我院肺功能正常的50例健康体检者(对照组)，其中男性37例(74.00%)，女性13例(26.00%)；年龄45～82岁，平均年龄(64.41±9.25)岁。三组一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

二、方法

1 样本采集 采集受试者清晨空腹肘静脉血5 mL，-20 ℃保存备用。

2 NR4A1检测 RT-PCR法检测血清NR4A1表达，按总RNA提取试剂盒说明书提取血清总RNA，采用逆转录试剂盒将总RNA反转录为cDNA，以cDNA为模板行PCR扩增；反……