王叶青 郄学敏 姚爱敏 王媛媛 吴月红

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要是由于缺乏肺表面活性物质导致进行性肺泡萎陷，从而引发新生儿出生后数小时内呼吸困难、发绀等，严重者可引发呼吸衰竭，危及患儿的生命[1-2]。多发生于新生儿出生后不久，尤其是早产儿其发病率与胎龄有关，胎龄越小，发病率越高，病死率越高[3]。新生儿因肺的发育尚未成熟，故容易发生NRDS，且近年来其发生NRDS的比例逐渐增高，故其病因、机制及治疗成为目前临床上研究的热点[4]。急性肺损伤时可表现为肺水肿和大量炎症因子渗出等，水通道蛋白5(AQP-5)参与细胞内、外水的分布，与多种原因所致的肺损伤及肺水肿发生发展过程相关[5-6]。本研究测定NRDS患儿血清中的AQP-5浓度，并进一步对NRDS患儿预后及临床特征与AQP-5的关系进行研究，以期找到影响新生儿NRDS预后的标志物。

资料与方法

一、研究对象

1 一般资料

所有病例为2018年01月至2019年12月在我院住院的新生儿，均诊断为NRDS，总共120例，其中男婴80例，女婴40例，胎龄26.2～36.6(31.58±3.34)周，出生体重1.02～3.43(1.84±0.66)kg。剖宫产71例，阴道顺产49例。

2 入选和排除标准

入选标准：正常受孕新生儿(非试管婴儿)；经阴道分娩或选择性剖宫产，不分性别；病例组符合NRDS诊断标准[7]：氧合指数(PaO2/FiO2)<200 mm Hg，X线片显示双肺弥漫浸润影，肺毛细血管楔压小于18 mmHg，无左心房高压。

排除标准：父母拒绝知情同意；分娩前7天使用过皮质类固醇、儿茶酚胺或利尿剂；有先兆子痫病史或任何其他高血压疾病，尿路感染，绒毛膜羊膜炎，分娩前7天，出现任何其他母体病变导致住院治疗的情况；无法获得研究样本者。

研究方案通过医院伦理审批；……