崔 凌 郝敬军 庄伟雄

广东省云浮市人民医院放射科 (广东 云浮，527300)

乙型肝炎已经是全球卫生安全问题之一[1]，大约30%乙型肝炎患者可发展为肝硬化，进而发展为乙型肝炎肝硬化占位性病变，即乙型肝炎肝硬化再生结节或癌变结节[2]。乙型肝炎肝硬化属于进展较快的疾病，初期并无特异性症状，有临床症状时大都可能已经恶性病变，故尽早确诊有利于乙型肝炎肝硬化再生结节的治疗[3]。X线摄影、超声内镜、PET-CT等影像学技术均在乙型肝炎肝硬化再生结节早期诊断中有所应用，但影像学技术对软组织分辨较差的局限性制约了临床应用[4]。64排螺旋CT可采用增强扫描技术进行软组织扫描，可清晰地显示肿瘤血供、组织侵犯、肿瘤大小等，临床上已应用于乙型肝炎肝硬化再生结节的诊断及预后评估[5]。然而，64排螺旋CT增强扫描的应用效果不仅受碘对比剂的浓度、剂量、速度、注射方式以及扫描参数等多种因素的影响[6]，也受增强扫描中的扫描分期的影响，而且在乙型肝炎肝硬化再生结节和癌变结节的分辨上效果较差。带着这些问题，本研究以72例乙型肝炎肝硬化占位性病变患者为研究对象，观察64排螺旋CT肝脏增强扫描在诊断乙型肝炎肝硬化再生结节的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017年6月至2019年6月，经医院伦理委员会批准，以72例乙型肝炎肝硬化占位性病变患者为研究对象，所选患者均经穿刺病理诊断为肝硬化再生结节或癌变结节，排除哺乳期和孕期患者及心肾功能异常和并发有心、肾、脑等疾病的患者，根据结节性质分为两组。……