磁共振质子密度脂肪分数评价穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效
2021-06-30金华仙吴凤平高莉莉高月求
徐 瑾 刘 超 金华仙 吴凤平 高莉莉 高月求
1.浙江中医药大学附属嘉兴市中医院脾胃病科 (浙江 嘉兴,314000) 2.上海中医药大学附属曙光医院肝病科
近年来调查研究指出非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病率大于25%,已成为发达国家和中国富裕地区慢性肝病的首要病因[1,2]。NAFLD是动脉硬化性心脑血管疾病、肝硬化以及糖尿病的重要危险因素之一[3,4],早期干预是阻断NAFLD疾病进展的关键,目前尚无上市的中西药物,饮食运动干预是其基础治疗措施,中医特色治疗包括穴位埋线治疗是其常用治疗措施。质子磁共振频谱分析为近年的新型检查方法,其敏感性高,特异性强,现已为NAFLD肝脂肪含量的无创诊断方式之一。本文以磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PD-FF)定量评价穴位埋线治疗NAFLD的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 经本院伦理委员会审议通过,全部病例来源于我院2018年12月至2019年12月就诊的门诊患者。按就诊时间将符合入选标准的98例患者按随机数字表法分成治疗组及对照组,各49例,随访12周,脱落4例(脱落原因主要为失访)、剔除9例(主要剔除原因为饮食、运动控制不佳,平均值低于5分,其中治疗组7例,对照组6例)。治疗组42例,男24例,女18例;平均年龄40岁;病程3个月~5年;平均2年。对照组43例,男23例,女20例;平均年龄38岁;病程1个月~6年,平均2年。2组病例治疗前年龄、病程、体质量指数(BMI)、肝功能(ALT、AST)、血脂(TG、TC)、肝脂肪含量等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 参照中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的《NAFLD防治指南(2018年修订版)》[5]制定:①无饮酒史或饮酒折合乙醇量小于<30 g/d(女性<20 g/d);②肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝诊断标准,且无其他原因可供解释和或有代谢综合征相关组分的患者出现不明原因的血清ALT和/或AST、GGT持续增高半年以上。
1.3 纳入与排除标准……p>
