林洁 杨连娟 杨名珍

(1.上海市宝山区仁和医院皮肤科，上海 200431；2.上海同济大学医学院附属上海市皮肤病医院皮肤科，上海 200050；3.宁夏回族自治区银川市贺兰县人民医院药剂科，宁夏 750200)

特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)，是一种与遗传体质有关的慢性炎症性皮肤病[1]，其中头颈部AD是一种亚型，好发于头面部、颈部和躯干上部，在青少年和成人中多见[2]。相比白念珠菌，嗜脂酵母马拉色菌的致敏作用对头颈部AD病情进展更重要[3]。传统的培养和生理生化分析鉴定方法周期长，影响因素较多，故我们用qPCR(quantitative real-time PCR)方法检测了头颈部AD患者面部皮损区和非皮损区的7种马拉色菌DNA的拷贝数量，以了解头颈部AD患者面部马拉色菌的菌种构成[4]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2020年9—12月上海市宝山区仁和医院和上海市皮肤病医院皮肤科门诊就诊的AD患者共45例，符合头颈部AD诊断标准[5]。病情严重程度采取湿疹面积及严重程度指数评分法：<7分为轻度，7～21分为中度，>21分为重度[6]。其中轻度AD：男7例，女20例，平均年龄23.7岁；中度AD：男9例，女6例，平均年龄22.8岁；重度AD：男3例，女0例，平均年龄28.7岁。50名健康对照者均来自上海市宝山区仁和医院工作人员及其子女，男24例，女26例，平均年龄21.9岁。研究的两组对象在年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准，两组研究对象均签署知情同意书。

纳入标准 ①符合头颈部AD诊断标准；②面部均有皮损区和非皮损区；③能配合检测者。

排除标准 ①2周内使用抗真菌药物和糖皮质激素史；②采样前2 h进行洗浴；③伴有其他皮肤病；④伴有恶性肿瘤及其他严重疾患。