唐佩军 吴妹英

随着非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria，NTM)基础研究的深入开展，以及细菌学和分子生物学检测技术的发展，目前大家对NTM病的认识已大大提高。艾滋病的流行、环境的变化、免疫抑制剂的使用以及人口老龄化等因素的影响，全球NTM病的发病率和死亡例数一直在稳步增加，有些地域NTM 肺病的发病率有高于肺结核发病率的趋势，在很多国家及地区，已然成为重要公共卫生问题[1-3]。近年来，我国在NTM病的基础研究、流行病学研究和临床研究方面取得了一些进展。但也应该清醒地认识到，我国NTM病研究的基础仍薄弱，大样本流行资料尚为空白，临床诊治与国际先进水平存在差距，提高对NTM病的诊断与防治水平，减少其对人类生命健康的危害迫在眉睫，需要引起我们的足够重视。

一、开展高质量NTM流行病学研究

在基础研究方面，国内的研究取得了一些成绩，集中表现在分子生物学诊断技术广泛应用，应用最多的是DNA 探针杂交技术、基因芯片法检测、PCR-荧光探针法、线性探针杂交法检测，由于高通量测序在其他领域的推广，第二代DNA测序技术(next generation DNA sequencing,NGS)也得到了青睐。刘佳文等[4]用芯片法和基因测序对129株NTM临床分离株进行菌种鉴定，发现两种方法的一致率较高。穆晶等[5]用探针熔解曲线法对肺部NTM感染患者病理组织进行分枝杆菌菌种鉴定，研究结果认为分子生物学的病理学方法是鉴别肺结核和NTM肺病的重要手段。分子生物学的方法应用到病理诊断上，实现了传统病理学无法完成的NTM感染的诊断[6]。……