杨志慧 裴清华 卢美枚 王晨曦

1.北京中医药大学第三临床医学院，北京 100029；2.北京中医药大学第三附属医院脑病科，北京 100029

甲状腺激素为人体最大的内分泌器官甲状腺所分泌[1]，其与机体的精神活动密不可分，并接受中枢神经系统的调控，同时又可反作用于中枢神经系统，故精神性疾病多存在甲状腺激素水平的异常，即甲状腺激素水平异常也常伴发各种精神障碍[2]。近年来，诸多学者亦认为下丘脑-垂体-甲状腺轴在情感障碍性疾病的发生中扮演着重要角色。有研究发现[3]，下丘脑-垂体-甲状腺（hypothalamus-pituitary-thyroid，HPT）轴的异常可能引发焦虑障碍，但其机制目前尚不明了。本研究通过分析广泛性焦虑障碍（GAD）患者甲状腺激素水平的特点，探讨GAD 与甲状腺激素水平的关系及相关性，以促进GAD 的临床防治率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2019 年6 月—2020 年1 月北京中医药大学第三附属医院（以下简称“我院”）脑病科门诊就诊的GAD 患者62 例为研究组。其中男21 例，女41 例；年龄25～75 岁，平均（50.69±12.97）岁。选取同期我院体检中心健康成人60 名为对照组，其中男28 名，女32 名；年龄20～70 岁，平均（48.35±12.84）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。本研究已获我院医学伦理委员会批准同意。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：①符合《精神障碍诊断与统计手册（第5 版）》[4]广泛性焦虑障碍诊断；②年龄≥18 岁；③汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分≥14 分；④签署知情同意书并自愿参与本研究。

排除标准：①有重大躯体性或精神性疾；②沟通障碍；③有下丘脑或垂体损害性疾病或其他甲状腺疾病；……