蔡树泓，张世华，廖润斌

惠州市第一人民医院眼科，广东 惠州 516000

急性闭角型青光眼(AACG)是我国常见的眼病，多发生于50岁以上中老年人，若得不到及时治疗可造成视力、视野不可逆损害，致盲率高达25%。有研究发现，在闭角型青光眼发作初期，房角不同程度反复关闭，时间长了导致根部虹膜与小梁网组织产生永久性黏连，从而导致眼压升高，视神经损害，严重者甚至会导致患者完全失明[1]。氩激光周边虹膜成形术(argonlaserperipheral iridoplasty，ALPI)是近年来逐渐被应用于早期处理急性闭角型青光眼房角关闭的方法，可快速、安全、有效地开放房角，但该方法不能完全分离已存在的房角附着性关闭，且对眼压的控制作用也持续不久，后期常需联同其他方法治疗，其中小梁切除术是较多选择的治疗方式，但该手术创伤大，术后视力难提高，且术后并发症较多，因此需寻找其他有效方法[2-3]。近年来较多学者开始对合并白内障特别是早期白内障的患者实行白内障超声乳化术，但是术后眼压控制，房角黏连缓解程度不一，有学者尝试将白内障超声乳化及房角黏连分离术应用于治疗青光眼[4]。为进一步观察患者的治疗效果，本研究通过两种联合术式对比观察ALPI联合白内障超声乳化及房角黏连分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效，探讨最适合的手术方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年2月至2020年2月惠州市第一人民医院接诊的合并有白内障的AACG患者50例作为研究对象。……