正畸牙移动过程中转化生长因子β1的作用及其研究进展
2021-12-10唐丁炫梅梅综述张疆弢审校
海南医学 2021年11期
唐丁炫,梅梅 综述 张疆弢 审校
遵义医科大学附属口腔医院正畸科一组,贵州 遵义 563000
正畸牙移动(orthodontic tooth movement,OTΜ)实质上是指在正畸力的作用下,牙槽骨-牙周膜复合体感受机械刺激发生适应性改建,成骨和破骨达到一个新动态平衡的状态[1-3]。然而当正畸力过大时,压力侧牙周膜血流受阻发生坏死,随即骨组织被破坏吸收,最终导致成骨和破骨动态平衡失调[4],在临床上表现为牙根吸收、骨开窗、骨开裂等一系列牙周组织疾病[5]。因此在保证成骨和破骨动态平衡的前提下,如何提高正畸牙移动的速率就显得尤为重要。近年来,转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)作为一种多功能性细胞生长因子,已被证实广泛参与了颅颌面部的发育,特别是在引导组织再生中能明显改善骨再生,那么正畸牙移动过程中牙周组织改建时TGF-β1的作用则不言而喻。现就TGF-β1在正畸牙移动过程中相关作用的研究进展给予阐述。
1 正畸牙移动中的牙周组织改建过程
牙周膜组织内的成纤维细胞、成骨细胞、破骨细胞和成牙骨质细胞等,通过各自不同的功能同时调节了牙周组织的稳态[6]。牙齿移动引起局部缺氧和血液流动,启动无菌性级联反应,最终导致张力侧成骨细胞沉积,并与间充质干细胞细胞分化,成熟的成骨细胞形成骨样或Ⅰ型胶原基质,然后矿化形成骨组织;而压力侧破骨细胞增多,吸收邻近骨组织,以及破坏由于缺氧引起的坏死透明组织[6-7]。在破骨细胞去除坏死组织之前,牙齿运动一直受到阻碍。……
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