T2 mapping技术及其在膝关节半月板中的应用进展
2021-12-10冯晓仪综述李康倩李树强杨侃荣赵继泉审校
海南医学 2021年11期
冯晓仪 综述 李康倩,李树强,杨侃荣,赵继泉,审校
1.广东医科大学,广东 湛江 524000;2.佛山市第二人民医院影像中心,广东 佛山 528000
膝关节半月板对减震、关节稳定和关节润滑具有重要作用。随着体育运动事业的发展及老年化人口的增多,创伤性半月板损伤或退变成为临床常见的骨关节疾病,其造成的后果可能会加速膝关节软骨病变。膝关节中任何单个结构的损伤都会影响关节的整体功能,并继发生物力学的改变,最终进展为膝骨性关节炎[1],导致膝关节疼痛和功能障碍,给患者身心健康带来负面影响[2]。由于半月板大部分区域无血管结构,只有10%~30%的内侧半月板和10%~25%的外侧半月板接受直接供血[3-4],因此,半月板病损后自身修复能力有限,在疾病发展的最终阶段将导致不可逆损伤,严重者只能行膝关节置换术来改善生活质量。因此,对半月板的病变早期准确诊断并进行积极的干预治疗具有重要临床价值。
磁共振成像具有较高的软组织分辨率,是目前检查半月板最佳的影像学成像工具,能反映已发生形态结构改变的半月板病变,对诊断半月板撕裂的敏感性和特异性较高,但是对于诊断半月板早期病损及半月板术后修复愈合状态的准确率较低[5]。相比之下,T2 mapping技术是一项磁共振生理成像技术,通过测量T2弛豫时间从分子水平无创性检测半月板中胶原蛋白的水含量,组成和胶原纤维各向异性变化来评估半月板的生理及病理状态,对半月板早期病损及修复愈合状态的定量分析有很好的参考价值。……
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