外周血单个核细胞EBV-DNA在非霍奇金淋巴瘤预后监测中的临床应用价值*
2021-06-25张扬戴春阳华艳陈少华陈兆武李明
张扬 戴春阳 华艳 陈少华 陈兆武 李明
非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)是常见的来源于淋巴细胞的血液系统恶性肿瘤,病变主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官,也可以发生在淋巴结外的淋巴组织。NHL在我国发病率超过所有淋巴瘤的80%,发病率和死亡率呈逐年上升趋势。NHL患者常有无痛性进行性淋巴结肿大的共同临床特点,但在不同的病理类型、受侵犯的部位和侵袭程度等方面又有很大差异[1]。目前导致NHL发病率增高的原因尚不清楚,通常认为是免疫功能、病毒感染、细菌感染、遗传因素、化学物质等多种因素共同作用的结果。
近年来一些研究发现,NHL的发生与EB病毒(Epstein-Barr virs,EBV)的感染有着密切的关系[2],为了进一步探讨EBV在NHL患者中的临床意义,本研究采用荧光定量聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)检测421例NHL患者外周血单个核细胞中EBV-DNA载量,分析在不同性别、年龄、病理类型、临床分期、淋巴瘤B症状和不同预后等因素中的EBV感染差异,比较EBV感染者和EBV未感染者各项临床指标的差异,并随访97例接受治疗的NHL患者,以期探讨EBV-DNA在NHL患者预后监测中的临床应用价值。
材料与方法
1 一般资料 选择2017年4月~2020年9月期间,在中国科技大学附属第一医院西区(安徽省肿瘤医院)住院治疗的非霍奇金淋巴瘤患者421例,其中男性247例,女性174例,年龄13~89岁,平均年龄55.6(47.5,67.0)岁。本研究已通过伦理审查(伦理备案号:2021-JYK-01)。所有患者均经组织活检病理学确诊,组织病理分型参照2016年WHO制定的淋巴组织肿瘤分型标准[3],成熟B细胞来源淋巴瘤303例,包括弥……
