闫烨 张勤 王丽娜 荆浩 吕毅 兰炯采

红细胞血型抗体分为规则抗体和不规则抗体，规则抗体是符合Landsteiner命名法则的血型抗体，不规则抗体是指不符合ABO血型系统Landsteiner命名法则的血型抗体[1]。此抗体大多为免疫性抗体，一般通过输血、妊娠、免疫性疾病等途径产生。不规则抗体是引起交叉配血困难和溶血性输血不良反应的重要原因[2]。本研究采用不同实验方法和不同抗原格局筛选细胞联合应用，对拟输血患者行不规则抗体筛查，预防不规则抗体漏检，以期降低输血不良反应的发生。

资料与方法

1 一般资料 选取1 200例拟输血住院患者作为研究对象，其中男160例，女1 040例，年龄范围7～85岁，平均年龄（43.61±6.57）岁。有输血史24例，有妊娠史702例。

2 仪器与试剂 TD-A型血型血清学用离心机、FYQ型免疫微柱孵育器（长春博研科学仪器有限责任公司）；KA-2200型专用离心机（日本久保田技术有限公司）；抗人球蛋白检测卡、2-巯基乙醇（2-Me）（长春博迅生物技术有限公司）；抗体筛选细胞2和3、谱细胞、抗人球蛋白（IgG，C3d）检测试剂、木瓜酶（上海血液生物医药公司）；抗体筛选细胞1（长春博迅生物技术有限公司）；凝聚胺试剂（珠海贝索生物技术有限公司）；IgM+IgG抗-D（Dominion Bioiogicals Limited）；所用试剂均在有效期内使用。

3 方法 用抗人球蛋白检测卡筛选出血浆抗体阳性标本，用谱细胞鉴定抗体特异性；血浆抗体阴性标本用盐水法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、木瓜酶法和不同厂家筛选细胞再次进行检测，以便发现漏检抗体。

结 果

1 抗筛结果阴性标本选用两种不同抗原格局筛选细胞检测，抗体筛选细胞试剂1盐水法、凝聚胺法、抗人球蛋白法抗体检测结果阴性见表1；……