赵明成，张玉民，翟迎敏，王献印

(濮阳市中医院骨三科，河南濮阳 457000)

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是引起中老年人长期慢性腰腿痛的常见病因，近年来，在青壮年人群中也较为多见[1-2]。在中医学中，LDH可归属于“腰痛”、“痹症”范畴[3]。目前，LDH仍以正规保守治疗作为首选，如推拿、针灸、中药内服外敷等方案，均取得了一定疗效[4]。我科采用筋展络通胶囊口服联合骨科洗剂外敷和腰椎牵引治疗急性期LDH，取得了较好疗效。为进一步验证该方案的疗效，本研究开展前瞻性分组对照试验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

自2019年3月-2020年3月，前瞻性纳入90例急性期LDH患者，患者均有严重的腰痛伴单侧下肢根性痛，其中左侧51例，右侧39例；首次发病37例，原有轻症突然加重者53例；患者有均存在腰部压痛或伴放射痛，查体有直腿抬高试验或股神经牵拉试验阳性等体征，符合《实用骨科学(第四版)》中关于急性期LDH的相关诊断标准[5]，以及《中医病症诊断疗效标准》中关于腰痹病的诊断标准[6]。上述患者近2周内均未接受其他疗法。排除标准：(1)游离型髓核脱出，或存在马尾神经损伤，以及有手术指征者；(2)对所用的筋展络通胶囊胶囊和骨科洗剂等药物有过敏史者。

1.2 研究方法

采用计算机随机数字表法将90例患者随机分为两组：观察组45例，对照组45例。对照组采用塞来昔布、甲钴胺胶囊口服，联合腰椎牵引治疗；观察组45例采用筋展络通胶囊内服和骨科洗剂外敷+腰椎牵引治疗。两组患者治疗期间，均进行合适的功能锻炼。……