张光耀 郭伟 朱奕潼 丁高恒 朱公建 吴建军 刘玉琴

甲状腺癌是甲状腺恶性肿瘤的一种常见形式，占到所有恶性肿瘤的1%[1]。大多数的甲状腺癌均由滤泡上皮细胞引起，依据病理类型可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样状癌以及未分化癌[2]。甲状腺癌发病率在全球范围内呈持续上升的趋势。孙嘉伟等报道，1988—2009年中国甲状腺癌发病率呈上升的趋势[3]。本文利用甘肃省2009—2015年报告的甲状腺癌病例进行分析，了解甘肃省甲状腺癌发病率及趋势变化，为制定相关的防治策略提供依据。

1 发病情况

1.1 资料来源

采用国际疾病分类第10版(ICD-10)和国际疾病分类肿瘤学分册第3版(ICD-O-3)对肿瘤分类进行编码，本研究所指的甲状腺癌为国际疾病分类第10版中的C73。甲状腺癌发病和死亡数据来源于甘肃省10个肿瘤登记点上报的肿瘤登记资料，10个肿瘤登记点：兰州市、武威市、景泰县、靖远县、敦煌市、天水市、静宁县、临洮县、临潭县、庆城县。人口资料来源于各肿瘤登记地区的公安局和统计部门提供的人口数据，覆盖人口37 869 879人年，占全省总人口的20.81%，男性覆盖人口19 448 144人年，占全省男性总人口的20.95%，女性覆盖人口18 421 735人年，占全省女性总人口的20.66%。其中城市地区人口为29 734 070人年，占总覆盖人口的78.52%，农村地区人口为8 135 809人年，占21.48%。

1.2 质量控制

按照《中国肿瘤登记工作指导手册(2016)》[9]、《五大洲癌症发病率》第10卷(Cancer Incidence in Five Continents Volume X)[10]和国际癌症研究机构(IARC)/国际癌症登记协会(IARC)对肿瘤登记资料的要求进行收集、审核和整理，采用国际疾病分类第10版(ICD-10)和国际疾病分类肿瘤学分册第3版(ICD-O-3)进行编码。……