黄瑜 刘玉琴 丁高恒 古扎努尔·尼牙孜 王亮亮 吴建军

胆囊癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，早期诊断困难，手术切除率低，预后极差[1-2]。2018年全球胆囊癌新发病例数为219 420例，粗发病率为2.9/10万，世标率为2.3/10万，死亡165 087例，粗死亡率为2.2/10万，世标率为1.7/10万[3]。根据国家癌症中心发布的最新数据显示，2015年中国胆囊癌发病率为4.02/10万(男性3.8/10万，女性4.26/10万)，中标率为2.35/10万(男性2.34/10万，女性2.36/10万)，世标率为2.35/10万(男性2.35/10万，女性2.35/10万)；2015年中国胆囊癌死亡率为3.01/10万(男性2.81/10万，女性3.23/10万)，中标率为1.71/10万(男性1.69/10万，女性1.72/10万)，世标率为1.7/10万(男性1.69/10万，女性1.71/10万)[4]。本文对2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区胆囊癌发病与死亡的流行病学特征进行分析，为甘肃省制定胆囊癌防治策略提供依据。

1 资料来源与方法

1.1 资料来源

2009—2015年甘肃省胆囊癌发病和死亡数据来源于甘肃省11个肿瘤登记点上报的肿瘤登记资料，其中兰州市、武威市凉州区、张掖市甘州区、景泰县、临潭县提供2009—2015年胆囊癌资料，天水市麦积区、敦煌市提供2010—2015年资料，庆城县提供2012—2015年资料，靖远县提供2013—2015年资料，静宁县和临洮县提供2014—2015年资料。城市地区包括兰州市、张掖市甘州区、武威市凉州区、天水市麦积区，农村地区包括景泰县、临潭县、敦煌市、庆城县、靖远县、临洮县、静宁县。人口资料来源于各肿瘤登记地区的公安局和统计部门提供的人口数据，覆盖人口37 869 879人，男性覆盖人口19 448 144人，女性覆盖人口18 421 735人；其中城市地区人口为29 734 070人，占总覆盖人口的78.52%，农村地区人口为8 135 809人，占21.48%。采用国际疾病分类第10版(ICD-10)和国际疾病分类肿瘤学分册第3版(ICD-O-3)对肿瘤分类进行编码，本研究所指的胆囊癌为ICD-10中的C23-C24。……