周晓静，张 燚，陈晓平，管 丽

（上海市浦东新区公利医院耳鼻喉科，上海，200135）

分泌性中耳炎是中耳非化脓性疾病，是耳鼻喉科常见的疾病，患者以听力下降，耳部闷胀感为主要临床症状［1-2］，口服药物治疗、鼓膜穿刺、鼓室注射药物及鼓膜切开置管术等是分泌性中耳炎常规的治疗方法［3-5］。本病虽不危及生命，但因病情迁延不愈、反复发作，患者常需要多次治疗，严重影响患者的生活质量。分泌性中耳炎反复发作可导致鼓室内硬化病灶形成、鼓室粘连、胆脂瘤形成及并发胆固醇肉芽肿等，转为复发性难治性分泌性中耳炎［6］。近年来，耳内镜下鼓膜激光打孔作为临床上治疗该疾病的新兴手段，取得较好的效果。本文主要探讨整体护理干预在耳内镜下鼓膜激光打孔治疗分泌性中耳炎中的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年8月—2019年10月上海市浦东新区公利医院耳鼻咽喉头颈外科收治的分泌性中耳炎的患者126例（155耳），其中男68例（80耳），女58例（75耳）；年龄 21～84岁，平均（54.29±14.21）岁；病程 1个月～24个月，平均（9.79±6.45）个月。耳镜检查可发现鼓膜浑浊及鼓膜膨胀，鼓膜色泽变黄或呈琥珀色、充血、内陷、或外突，光錐弥漫消失，鼓室内可见液平、气泡。纳入标准：①年龄18～85岁；②病程＞1个月；③患者有耳闷胀感、听力下降、耳鸣等症状；④耳内镜检查示鼓膜完整，鼓室内有积液或鼓膜内陷，捏鼻鼓气鼓膜活动度差。排除标准：①3个月内有头颈部手术史；②头颈部有过放疗史；③恶性肿瘤患者；④有急性上呼吸道感染症状患者；……