熊斯琪，李容华，杜 芳，王超群

（四川省达州市中西医结合医院护理部，四川达州，635000）

护士执业环境是促进或制约护理专业实践的工作场所相关因素［1］，包括物理环境和组织环境，是医院管理实践、护理人力资源管理、工作制度流程和组织文化建设的综合产物［2］。研究［3］表明，护士执业环境与护士工作满意度、离职率、患者安全与预后等存在紧密联系。良好的执业环境可以提高护士工作积极性，在工作中保持良好的精神状态，降低出现差错事故的可能性，在稳定护士队伍、保障患者安全中起到重要作用［4］。医院临床护士是面对患者的第一接触人，其所在执业环境尤其重要，应引起医院管理者的重视。

随着执业环境被纳入护理敏感指标［5］，护士执业环境测评成为国家主管部门等各层级了解全国各级各类护士执业环境的方式方法之一，也是医院管理的重点之一，被越来越重视和关注。临床护士对执业环境的关注点由薪资待遇等问题转向临床决策、参与管理方面［6］。本调查旨在了解某三甲中西医结合医院护士执业环境现状，分析临床护士人口学特征对护士执业环境评价的差异，为持续改进护理服务质量提供理论依据，为管理者提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用普查的方法，选取2020年9月1日—9月30日某三甲中西医结合医院在职在岗的临床护士（不包括规培、实习和进修）作为调查研究对象，实际发放问卷520份，回收有效问卷376份，有效回收率72.31%。……