韦红梅，陈燕芬，罗添云，叶君荣，熊令辉，龙绪星，周沛林，张 辛

（广州医科大学附属脑科医院中医科，广东广州，510370）

紧张性头痛（TTH）又称肌肉收缩性头痛或者紧张型头痛［1］，其发病率约占头痛患者的80%，全球人口发病率达到0.5%～4.8%，是最多见的原发性头痛之一［2-3］。具体临床表现为全头部或者头部局限性紧箍感、压迫感及颈枕部僵硬感［3］，以胀痛或钝痛为主［4］。焦虑障碍是指以焦虑作为主要临床症状的一类具有相当功能损害程度且最多见的精神障碍［5-6］。TTH患者常伴焦虑情绪障碍，焦虑障碍又进一步加重头痛，形成了恶性循环［2，7］，这对患者的身心健康非常不利，严重影响了患者的社会功能和生活质量。目前的干预方法以药物治疗为主，以抗脑血管痉挛剂、肌肉松弛药、非甾体类止痛药、麻醉性止痛药对症止痛及抗焦虑药物等预防治疗［8-10］，容易出现药物不良反应且易复发，远期疗效欠佳。经穴推拿是中医传统疗法，通过对脏腑对应经络腧穴的刺激达到对应性调理气血、减轻临床症状的效果［11］。本研究主要探讨在中医基础理论指导下，头部经穴推拿疗法对缓解焦虑障碍患者TTH的效果，现将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取广州某三甲精神专科医院2019年1月—2020年1月住院治疗的81例焦虑障碍伴TTH的患者作为研究对象，纳入标准：①符合2013年国际头痛学会（IHS）制定的国际头痛新分类（ICHD-III beta版）中TTH诊断标准［12］；②符合国际疾病分类标准第十版（ICD-10）焦虑障碍诊断标准；③汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分）≥14分；……