●吴少康

刘姐最近可受罪了，一天到晚都牙痛，睡觉时经常痛得太阳穴一跳一跳的，几天下来人都瘦了一圈。无奈，她只好去牙科就诊，检查后医生说是炎症，给她开了“甲硝唑”。刘姐心生疑惑。原来她年轻时感染过阴道滴虫病，当时就是用了这个药才治好的。为啥牙疼也用这个药？

甲硝唑治这几个病很管用

甲硝唑是临床常用药，甲硝唑中的硝基可以被易感生物激活，还原成一种活性很高的自由基阴离子，具有抗厌氧菌作用，进而可以抑制细菌的脱氧核苷酸（DNA）合成，从而对细菌的生长、繁殖进行干扰，致使细菌消亡。

一开始，甲硝唑被用于治疗女性的阴道滴虫病，效果十分明显，后来发现它对牙龈炎等疾病治疗也有明显效果。

现在，甲硝唑已经广泛用于治疗幽门螺杆菌感染、溶血性阿米巴、贾第虫病、产甲烷古菌、破伤风、牙周炎与牙龈炎等多种疾病。

甲硝唑副作用需留意

1.肝毒性甲硝唑的代谢主要通过肝脏进行，有肝脏疾病的患者在使用此药时要减少剂量。虽然由它引起的肝脏毒性并不多见，但是发生后可能带来的后果比较严重，如肝功能衰竭和死亡。正常情况下，其肝毒性在停止使用此药1～3个月后可以恢复。

2.神经毒性很罕见，但一旦出现，会比较严重，如可能导致小脑功能障碍或者精神状态改变。表现为语言障碍、步态不稳、癫痫、周围神经病变等。停药后，神经功能多会恢复，很少有后遗症。

3.耐药性甲硝唑的耐药机制比较复杂，可能和抑制甲硝唑活化有一定的关系。……