消除丙肝从提高查治率入手
2021-06-18金泉
江苏卫生保健 2021年6期
关键词:检测
●金泉

作为隐形杀手,丙型肝炎(简称丙肝)是中国常见重大传染病之一。我国丙肝患者约1000万,近5年来,每年新报告的病例约20万。如果不治疗,有10%~20%的丙肝患者在未来30年内会发展成肝硬化、肝功能衰竭或肝细胞癌。
然而,一项调查显示,我国普通民众对于丙肝的认知仍然非常有限。近1/3的人认为丙肝会通过喝水、吃饭等方式传播,约1/3的患者不知道丙肝可以被治愈。显然,丙肝预防及治疗等健康科普仍任重道远。
加大丙肝筛查,实现早诊早治
目前,我国丙肝病毒感染者仅三成得到确诊,真正接受治疗的丙肝患者不到10%,治疗率低。发现得也比较晚,很多病人发现时就已经是肝硬化甚至是肝癌了。这是因为,丙肝感染者的症状并不明显,增加了丙肝患者发现的难度。那么,如何找到这些丙肝患者呢?
目前特别强调精准筛查,即高危人群筛查,对这一人群进行重点突破。因为,丙肝病毒大多通过注射器具、医疗器械、血液和血液制品、有血液接触的性行为等途径传播,加强对高危人群的检测尤为重要。
国家卫健委发布的《丙型病毒性肝炎筛查及管理》中提到,丙肝感染的高危人群包括:①有静脉药瘾史者;②有职业或其他原因(纹身、穿孔、针灸等)所致的针刺伤史者;③有医源性暴露史,包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者;④有高危性行为史,如多个性伴、男男同性恋者;⑤丙肝病毒感染者的性伴及家庭成员;⑥丙肝病毒感染母亲所生的子女;⑦破损皮肤和黏膜被丙肝病毒感染者血液污染者;……
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