●王欣

通过长期坚持服药，可有效控制慢性心力衰竭，无需住院。但慢性心衰急性加重期则要住院治疗，控制病情快速进展。平时，我们要了解慢性心衰急性加重的诱因，做好自我保护，积极预防、避免导致慢性心衰急性加重的诱因，这对控制病情进展尤为重要。

1.预防感染。感染是引起心衰的常见诱因，肺部感染、慢性支气管炎急性发作、急性上呼吸道感染等均易加重心衰。我们平时尽量不去人多的公共场所，注意预防各种感染，如发现感染及时治疗。

2.积极治疗和预防贫血。贫血会影响组织氧的供应、利用和心排出量，可导致心脏扩大、心室肥厚、心力衰竭。心衰患者如果同时伴有缺铁、营养不良、出血等因素，会加重贫血。因此，应积极治疗贫血，均衡饮食，补充铁剂。

3.控制好血压。血压升高了，心脏向外泵血时就会承受更大的压力，从而增加心脏的负担。有研究显示：平均动脉压每升高10 mmHg，左室肥厚的危险增加48%，新发生充血性心力衰竭的危险增加44%，新发生缺血性心脏病的危险增加39%。心衰患者如果合并高血压，一定要按时吃药，控制高血压，并保持低盐饮食。

4.避免错误用药和擅自停药。心衰患者如过度使用利尿药物，会引发电解质紊乱现象。心衰合并高血压的患者如擅自停用降压药则会引发水钠潴留，加重心衰症状。要养成良好的用药习惯，谨遵医嘱用药，出现不适时及时就诊。很多人对长期用药抱有巨大的心理压力，其实不管考虑经济因素，还是药物的副作用，合理用药都是最佳选择。

5.避免劳累和情绪大起大落。这是心衰患者的一种自我保护措施，患者如果劳动量超过心脏负荷能承担的范畴，会增加心衰加重的概率。另外，情绪激动时交感神经兴奋，体内儿茶酚胺类物质分泌量上升，会促使外周小血管收缩、心率加快，从而更易发生心衰急性加重。

6.积极治疗过速性或缓慢性心律失常。一旦老年患者出现不规则的心律或者是心率加快时，就会迅速缩短心室充盈时间，从而出现心肌缺血、缺氧等情况，加重心力衰竭。