李靖

脑出血后尽早康复治疗

接受了来访，许教授介绍说：人体的脑组织具备很强的功能重塑能力，可以通过合理的康复治疗，最大程度促进脑出血后脑组织功能的重塑，减少后遗症对生活的影响。临床实践表明，脑卒中（脑梗死、脑出血）存活的患者，如进行积极的康复治疗，90%可重新获得生活自理能力，30%可恢复一些较轻的工作。相反，如不进行康复治疗，这两方面恢复的概率只有6%和5%。

很多脑出血患者和家属认为，刚做完手术，身体正是非常虚弱的时候，应好好躺着养身体，不急着康复治疗。其实不然，脑出血后正规的康复训练开始得越早，效果越好。

一般来说，脑出血患者只要神志清楚、生命体征稳定，病情不再进展，48小时后即可进行康复训练。目前，临床大多数患者在发病7～14天进行康复治疗。

脑出血后通常分为软瘫期、恢复期和后遗症期。软瘫期约为发病后的1个月内，此期的康复治疗主要在神经内科、神经外科或ICU进行，在给予药物治疗的同时，强调早期床边的康复治疗；病情稳定进入恢复期后可转入康复中心治疗，在康复医生的指导下进行各项功能锻炼。

许教授接着介绍：临床上有一个脑出血康复黄金3个月的说法，是指脑出血患者在发病后的半年内，尤其是前3个月，是功能恢复的最佳时期。此期如果运用合理的方法尽早进行康复治疗，可最大程度减少功能障碍对正常生活的影响。

不过，脑损伤的恢复过程没有终点，过了最佳恢复期只是恢复进程逐渐减慢。……