窄带成像及碘染色对早期食管癌的筛查价值分析
2021-06-18代昱虹格桑曲珍拉金秀
川北医学院学报 2021年5期
代昱虹,格桑曲珍,拉金秀
(四川大学华西医院甘孜医院消化内科,四川 康定 626000)
食管癌属于消化道高发恶性肿瘤,其中食管鳞癌在我国恶性肿瘤病死者中所占比例高达22.34%[1]。早期食管癌通常无明显临床症状,患者就诊时大部分已经发展至中晚期[2]。早期食管癌患者术后5年生存率约为90%,而中晚期患者则不足10%,故临床早诊断并予以及时治疗对改善患者预后具有重要意义[3]。现阶段,内镜检查为临床诊断早期食管癌主要方式,食管黏膜碘染色属于内镜辅助检查手段,可更准确地鉴别早期食管癌病变与癌前病变。窄带成像(narrow band imaging,NBI)检查无需染色即能提高黏膜对比度,检查医师可观察到清晰的黏膜组织形态与血管,从而做出较准确的诊断,为临床治疗方案的合理选择提供一定的指导[4]。但是,对比分析NBI与碘染色法诊断早期食管癌与病理结果一致性的研究甚少,故本研究拟探讨NBI检查与碘染色法对早期食管癌筛查准确性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年6月至2020年10月就诊于四川大学华西医院甘孜医院的235例(共248处病变)疑似早期食管癌患者作为研究对象。纳入标准:(1)内镜检查显示可疑早期食管癌病灶;(2)病理活检前行NBI与碘染色检查;(3)临床诊治资料完整;(4)签署研究知情同意书。排除标准:(1)碘过敏以及有甲亢病史者;(2)具有内镜检查禁忌证;(3)合并肾病综合征或者慢性肾炎;(4)合并精神类疾病,无法配合检查。包括男性128例,女性107例,患者年龄28~72岁,平均(54.38±8.73)岁。本研究已通过医学伦理审查。……
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