张勇

(六安市中医院检验科，安徽 六安 237000)

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种病因未完全明确的慢性自身免疫性疾病，多见于20～40岁育龄期女性，患者随病程延长或病情控制不佳，易累及损害多器官组织，尤其肾损伤是SLE患者常见的合并症。SLE患者肾损伤临床症状表现差异大，实验室相关指标早期评估肾损伤的敏感性低，不利于患者病情的准确评估和及时干预治疗[1-2]，易进展为终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)。血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin，β2-MG)是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的低分子量血清球蛋白，正常情况下体内含量相对稳定，目前多用于多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液系统恶性疾病的肾功能评估，近年在SLE诊疗领域也逐渐受到重视。检测发现，SLE患者β2-MG水平异常升高，但其是否可作为SLE疾病活动度及合并肾损伤的有效评估诊断指标尚无明确定论，其临床检测价值有待深入挖掘。本研究旨在通过探讨血清β2-MG水平和SLE疾病活动度及肾损伤的内在关系，分析其对SLE病情诊断评估的价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年2月至2020年7月六安市中医院肾内科收治的90例SLE患者，依据疾病活动度评分(SLEDAI评分)分为疾病缓解组(n=47)和疾病活动组(n=43)；再依据肾小球滤过率(eGFR)评估肾功能，分为肾正常组(n=56)、肾轻度损伤组(n=20)、肾中重度损伤组(n=14)；另选取40名同期体检健康志愿者为健康组。其中，SEL患者男性11例，女性79例；年龄19～64岁，平均年龄(38.45±9.70)岁；病程5个月～9年，平均病程(3.12±0.85)。健康组中，男性7例，女性33例；年龄20～72岁，平均(39.02±9.25)岁。SLE患者与健康组、疾病缓解组与活动组、不同肾损伤组的性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。