卵巢癌患者经阴道彩色多普勒超声血流参数的变化及其与微血管密度的关系
2021-06-18王一凡宋蕾许瑶璇张丽左云鹏
王一凡,宋蕾,许瑶璇,张丽,左云鹏
(徐州医科大学附属徐州妇幼保健院超声科,江苏 徐州 221000)
卵巢癌是妇产科常见的恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤之首,其预后与肿瘤分期关系密切,因此早期诊断是提高卵巢癌患者生存率的关键[1]。新生血管是保证肿瘤细胞生长和转移的基础[2],其不仅为肿瘤提供营养和代谢的需要,还不断将肿瘤细胞输出至宿主其他器官,完成肿瘤的生长和转移[3]。肿瘤的生长分为两个阶段,分别为血管前期和血管期[4],微血管密度是指肿瘤内平均每平方毫米的血管数。卵巢恶性肿瘤内的血管生成与其转移和预后关系密切[5]。肿瘤内血管密度越大,其发生转移的可能性越大,患者生存期越短。由此可见,瘤体内微血管的数量决定着肿瘤增值、浸润、转移等生物学特征[6]。经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler sonography,TVCDS)以操作简便、可重复、无创、价廉等优势,成为筛查各种妇科疾病的重要手段。本次研究拟采用TVCDS测量卵巢肿瘤血流参数(阻力指数、搏动指数)的变化,探讨其与卵巢肿瘤内微血管密度的相关性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月至2020年1月在徐州医科大学附属徐州妇幼保健院妇科行卵巢占位手术的78例患者为研究对象,根据术后病理结果将所有患者分为三组。A组(Ⅰ~Ⅱ卵巢癌)26例:年龄23~70岁,平均(41.6±17.2)岁;病程10 d~12个月,平均(4.3±2.6)个月;浆液性癌9例(34.6%),透明细胞癌8例(30.8%),无性细胞瘤5例(19.2%),混合性上皮癌4例(15.4%)。B组(Ⅲ~Ⅳ期)14例:年龄22~69岁,平均(40.9±17.4)岁;病程5 d~11个月,平均(4.6±2.3)个月;浆液性癌6例(42.8%),透明细胞癌5例(35.7%),粘液性癌3例(21.4%)。……
