蔡楚东，周俊怿，柯斌杰

(1.汕头市中心医院普外二科，广东 汕头 515031；2.南澳县人民医院普外科，广东 汕头 515900)

直肠癌属于全球范围内常见的恶性消化道肿瘤，随着社会发展、人们生活水平及饮食结构的改变，直肠癌发病率逐年上升，严重危及生命安全[1-2]。现阶段直肠癌根治术是临床治疗直肠癌的主要手段，如传统开腹术、腹腔镜手术，其中传统开腹术清灶彻底，且术式简易方便，但由于手术创伤大、术后并发症多，易引发术后炎症反应和免疫机制损伤，不利于患者术后恢复[3]。近年来，腹腔镜直肠癌根治术已广泛应用于临床实践中[4]，具有创伤小、术后并发症较少等优势。然而，关于其减轻炎症、调节免疫及胃肠道功能的影响尚未见相关报道。本研究拟分析腹腔镜直肠癌根治术对患者炎症反应、免疫功能及并发症的影响，旨在为临床深入开展并推广腹腔镜直肠癌根治术提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年7月1日至2019年12月30日在汕头市中心医院实施直肠癌根治术的110例患者临床资料。55例采用腹腔镜直肠癌根治术 (腹腔镜组)，55例接受开腹直肠癌根治术(开腹组)。开腹组中，男性33例，女性22例；年龄39～73岁，平均(45.62±7.20)岁；肿瘤淋巴结转移(tumor lymph node metastasis，TNM)分期：Ⅰ期17例，Ⅱ期27例，Ⅲ期11例；肿瘤直径1.6～7.2 cm，平均肿瘤直径(4.15±1.20)cm；病理分化程度：低中分化46例，高分化9例。腹腔镜组中，男性35例，女性20例；年龄43～76岁，平均(45.83±9.15)岁；肿瘤TNM分期：Ⅰ期19例，Ⅱ期24例，Ⅲ期12例；肿瘤直径1.6～7.2 cm，平均肿瘤直径(4.15±1.20)cm；病理分化程度：低中分化48例，高分化7例。两组患者的性别、年龄、肿瘤临床分期、肿瘤直径及肿瘤分化程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研……