舒 心，冉 敏，陈晓霞

色素型基底细胞癌(pigmented basal cell carcinoma，PBCC)是临床上较为常见的皮肤恶性肿瘤之一，根据相关研究指出，约85%的PBCC患者病灶发生于头颈部，严重影响了患者的容貌外观。在PBCC的临床诊断中，具有典型临床特征的患者诊断相对容易，但对于缺乏典型特征的微小PBCC则极易造成误诊或漏诊[1]。肉眼检查可发现微小PBCC，其外观与色素痣(melanocytic nevus，MTS)非常相似，因此在临床诊断中容易漏诊，从而使患者错过最佳治疗时机，延误病情，影响健康。高频超声是临床中常用的皮肤病诊断技术，通过超声扫描可对患者病灶结构与特征进行分析，现已应用于色素型皮肤疾病的临床诊断。皮肤镜作为一种无创的显微图像分析技术，相比于病理组织学检查，方便、快速、无痛苦，且更易被患者所接受[2]。多项研究表明，皮肤镜在PBCC的临床诊断中具有较高的灵敏度与特异度[3]。为了提高临床诊断的准确性，本研究探讨皮肤镜对色素型基底细胞癌的临床诊断价值及有效性，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2017-03至2020-03在我院诊治的疑似PBCC患者93例，其中男51例，女42例，年龄32～76岁，平均年龄(51.24±3.34)岁。病程3个月～5年，平均病程(2.37±0.85)年。所有患者均接受组织病理学诊断，其中阳性(PBCC)患者65例，阴性(MTS)患者28例。所有患者均符合伦理学要求并自愿签署知情同意书。

1.2 方法 对93例疑似PBCC患者进行高频超声及皮肤镜检查。本研究采用偏振光贝宁皮肤镜进行检测：患者取仰卧位，将皮肤镜镜头压在头面部区域皮肤上，调整镜头焦距直至图像清晰，然后收集图像数据，由2名资深医师进行诊断。……