吴菲 ，眭玉霞 ，魏晓霞 ，沈爱宗 ，宁丽娟

作者单位：1 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）药剂科，安徽 合肥 230001；2 福建省立医院药学部，福建 福州 350000

肺部感染是临床常见的呼吸系统疾病，中重度肺部感染的病原菌以多重耐药的革兰氏阴性杆菌及金黄色葡萄球菌等多见。碳青霉烯类是一类抗菌谱广，抗菌活性强的非典型 β-内酰胺酶抗生素，因其具有对 β-内酰胺酶稳定以及毒性低等特点，已成为治疗严重细菌感染最主要的抗菌药物之一。然而，近年来的一些研究发现，碳青霉烯类抗菌药物的耐药率正逐渐上升，2016年由英国政府牵头，调查抗生素耐药性的官方研究结果显示，全球每年有 70 万人死于抗生素耐药性。为进一步探讨碳青霉烯类药物临床有效性和合理性，拟对 55例中重度肺部感染病人使用亚胺培南和美罗培南开展成本效果分析，以期为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 选取标准

纳入标准：（1）临床诊断为肺部感染 且 经 CURB-65评定为中重度的 ；（2）年龄 ≥18岁；（3）单独使用亚胺培南∕西司他丁或美罗培南，且无药物过敏史。排除标准：（1）死亡、自动出院的；（2）合并多脏器功能衰竭、免疫缺陷者；（3）合并其他严重感染者 ；（4）病史资料不全或检验指标缺失的。

1.2 资料来源

通过“PASS 合理用药监测系统”收集福建省立医院 2016年 1月至 2019年 6月临床诊断为肺部感染并使用亚胺培南∕西司他丁或美罗培南抗感染治疗的病人的病历资料。按上述纳入与排除标准，最终获取病例55例，其中亚西组 25例，美罗组 30例。……