刘伟 ，陆悦 ，张社卿 ，杨红

作者单位：1 上海市第一康复医院神经内科，上海 200081；2 海军军医大学附属长海医院神经内科，上海 200433

心脏黏液瘤是一种最常见的心脏原发性肿瘤，起源于心内膜下间叶组织，约占心脏良性肿瘤的50%，其中 75% 以上的心脏黏液瘤发生在左心房。来自左心房黏液瘤表面的血栓或瘤栓脱落可引起体循环的动脉栓塞，其中以脑动脉栓塞最为常见，文献报道其发生率约 10%～25%，也可以出现脑出血或多发性脑动脉瘤。左心房黏液瘤病人一旦并发脑血管意外，其致残率、死亡率都比较高。目前在国内，左心房黏液瘤并发脑卒中的系统性研究较少，大多为一些病例报道。现为了探讨本病的临床特点，提高临床医生对该病认识，使病人得到及时、恰当的治疗，研究总结了心脏黏液瘤伴有脑卒中的病人 22例诊疗情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析海军军医大学附属长海医院心胸外科 2010年 1月到 2018年 12月经术后病理证实为心脏黏液瘤的病人 156例，发生脑卒中的病人共计 22例。临床资料由医院电子病历资料库取得，所有病人均签署《关于收集及使用组织样本开展科学研究的知情同意书》。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 手术及辅助检查

心脏黏液瘤经彩色心脏多普勒超声检查诊断，病人于该院心胸外科在体外循环下行左心房肿物切除术。取胸骨正中切口，切开右心房，经房间隔至左心房，完整切除肿物，并经术后病理确诊。……