张利娟，王欣，刘信东

作者单位：核工业四一六医院神经内科，四川 成都 610000

缺血性脑白质病（white matter ischemic lesions，WMIL）是最常见的脑白质疾病，WMIL 的发病情况与年龄密切相关，64岁发病率大致为 18%，而 82岁病发率高达 94%，年龄越大，发病率越高。发病后常造成认知功能障碍，研究发现，随着病情发展，对认知功能的损伤愈严重，主要表现为记忆力下降、注意涣散、言语表达不顺畅等。WMIL 病发多伴随执行功能的损伤，表现为任务管理能力降低、工作记忆力受损、注意力和抑制力降低等，还包括行走步态不稳、排尿障碍延髓性假性麻痹等，严重影响病人预后的生活质量。目前临床应用方面主要是给予营养药物保护脑组织、降低病人血压血脂及颅内压等常规手段，尚未找到有效的治疗手段。研究发现电刺激小脑顶核（fastigial nucleus of cerebellum，FNS）疗法通过改善脑部血流等作用于一些脑血管疾病，但 FNS 在 WMIL 治疗中的作用，尚不明确。因此，为了探讨 FNS 对 WMIL 认知功能和执行功能的影响，本研究特进行如下试验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取核工业四一六医院自 2018年2月至 2019年 2月收 治 的 66例WMIL 病人，以随 机数字表法分为基础组和研究组。两组各 33例，年龄范围均为 51～76岁，受教育年限范围均为 3～18年，病情分级均为轻度 WMIL 病人，病程范围均为 1～6年。组间临床资料对比均差异无统计学意义（

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＞0.05），见表1。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

纳入标准：①均符合《全国第五届脑血管病学术会议纪要》中 WMIL 的诊断标准；②有受教育背景，可自主完成评分；③均签署知情同意书。……