唐一萍陈明林柳玮华龚树生王国鹏*

1首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科（北京 100050）

2四川省南充市中心医院耳鼻咽喉头颈外科（南充市 637000）

3首都医科大学附属北京友谊医院病理科（北京 100050）

嗜酸性粒细胞性中耳炎（Eosinophilic otitis media,EOM）是一种罕见的、难治性慢性中耳炎，以中耳充满大量黏稠分泌物和/或息肉组织、伴支气管哮喘或鼻息肉为主要临床特征[1]。本病发生率较低，对中耳炎的常规治疗（如抗生素、鼓膜穿刺或鼓膜切开置管等）效果不佳或易复发。本文中我们报道了1例EOM患者的临床资料及诊疗经过。

1 临床资料

患者，女，57岁，因“双耳流脓伴听力下降10年”入院。患者10年前因感冒后出现双耳闷塞感，伴双耳听力下降，曾于外院行双耳鼓膜穿刺3次，鼓膜切开1次，鼓膜置管1次。鼓膜置管后因双耳出现流脓症状，于当月取出置管，并行抗生素滴耳液治疗，流脓症状无明显好转。病程中无眩晕、无耳痛、无头痛、无恶心呕吐、无胸痛、无心悸、无严重腹痛腹泻等其他不适。大小便基本正常。

既往史：有“支气管哮喘”和“过敏性鼻炎”病史20余年，长期口服西替利嗪、孟鲁司特及局部喷用信必可及内舒拿，近两年未再发作哮喘；因“鼻窦炎、鼻息肉”于2006年、2008年和2011年在外院先后行三次鼻内镜手术；确诊阿司匹林不耐受三联征4年。

查体：心、肺、腹部和神经系统查体均未见明显异常。专科查体示双侧鼓膜紧张部大穿孔，可见粉红色息肉样新生物突入外耳道，表面附着淡黄色黏稠分泌物（图1A和图1B）；……