张 敬 蒲 敏 李 丹

（西南医科大学附属中医医院物价办 四川泸州 646000）

医疗欠费是我国各级公立医院普遍存在的问题，欠费严重影响到医院的资金运转，本文从公立医院医疗欠费现状出发，分析出医疗欠费的主要原因，找出解决医疗欠费对策，将医疗欠费控制在可承受范围之内，这对于医院良性发展具有重要意义，是一项亟需解决的重要问题。

一、公立医院医疗欠费的现状

我国各级公立医疗机构普遍存在各种原因造成的医疗欠费，影响了医院资金的正常周转，且有逐年上升趋势，增加了医院运营成本[1]。据统计，2018—2020年某三甲公立医院医疗欠费人次分别为89、101、124例，欠费患者均为住院患者。

表1 2018—2020年某三甲公立医院确认无法收回的医疗欠费统计表

二、公立医院医疗欠费原因分析

（一）突发事件

急救绿色通道如120或110送来的抢救病人，医院需第一时间对其先行救治，包括交通事故逃逸、刀刺伤、醉酒、吸毒等意外事故患者，这些病人一方面由政府部分协调，另一方面是三无病人，医院无法追溯其来源和家属，医院花费了大量的人力、物力、财力救治伤员，但医疗费用却无人支付，有些却成为死帐，形成了欠费。

（二）医院管理不善

医院没有欠费管理制度，监管机制、奖惩措施等不到位，从而造成的医疗欠费。大部分公立医院只注重医疗技术水平及医疗服务质量的提高，忽视对医院医疗费用催收的管理。导致部分患者交很少预交金也被医生收入医院，这就给某些患者提供了欠费的机会；……