王志会，贾莹，丁琪

贵州医科大学附属口腔医院口腔正畸科，贵阳 550004

骨性Ⅲ类错牙合畸形患者常伴发舌体肥大，是单纯肌肥大增生，还是会伴随舌骨游离位置变化？现有的研究结果尚无定论。舌骨位于下颌骨后下方，甲状软骨上方，与上气道关系密切，且在下颌骨与喉之间支持舌[1,2]，同时它被下颌骨、咽和颅骨的肌肉、韧带和结缔组织悬挂[3]，是颅颌面结构中唯一没有骨连接的游离、活动、单一骨块，是姿态肌链中颈前部肌群的枢纽[1,4]，是颈部重要的骨性标志。一直以来，舌骨被认为是与其周围上下颌骨及咀嚼肌相互协调发展，维护口周肌平衡，进而决定牙合平衡的重要器官之一[5]。那么，舌体肌性器官与舌骨之间通过肌性连接形成关联[6]，舌骨解剖位置是否会影响舌体静息位置和形态？舌骨位置与颌骨姿势位之间是否存在相互影响？目前，以舌骨为切入点观察相邻结构间关系的研究报道较少且研究结果并未达成一致。因此，本研究拟观察骨性Ⅲ类错牙合舌骨静态相对位置特征。

1 材料与方法

1.1 资料收集

选取2016年9月至2019年9月就诊于贵州医科大学附属口腔医院正畸科骨性Ⅲ类错牙合畸形患者治疗前X 线头影侧位片186份。纳入标准：骨性Ⅲ类诊断标准。排除标准：（1）颅、颌、面、颈手术史；（2）正畸治疗史；（3）面颌裂畸形；（4）持续6个月以上口呼吸。

1.2 对象分组

据下颌平面角（FH-MP）(图1)，将患者分成低角组61例；均角组81例；高角组44例。

图1 不同垂直骨面型骨性Ⅲ类错畸形患者头颅侧位片 A:低角……