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血清铁调素及铁代谢指标与脑出血早期病情及预后的相关性研究

2021-06-14孙玙杨水泉胡朝晖梁文俊何杏玲

中国临床解剖学杂志 2021年3期
关键词:血清水平

孙玙,杨水泉,胡朝晖,梁文俊,何杏玲

佛山市三水区人民医院神经内科,广东 佛山 528100

脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)是急性脑血管病中最严重的一种,有极高的致残率及死亡率。研究表明,ICH 后大量铁沉积在血肿组织周围,继而导致继发性脑损伤[1]。铁调素(serum hepcidin,Hep)通过调控肠道铁的吸收、血清铁的浓度和组织铁的分布调控机体铁代谢平衡,是重要的铁调节多肽激素[2,3],其表达受炎症、铁水平等因素影响。血清铁蛋白(serum ferritin,SF)是机体铁状态的反映指标。炎性因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)在ICH 后高度表达,促进Hep 表达上调[4]。关于Hep、SF、IL-6在ICH中的具体作用目前尚未明确,缺乏相关的临床研究报道。本文旨在通过观察ICH 患者血清Hep、SF、IL-6动态变化,分析与神经功能缺损及预后的相关性,可为后续进一步研究ICH 后铁调素在脑铁代谢中的作用机制奠定基础。现报道如下。

1 材料和方法

1.1 病例资料

选取2017年1月至2019年8月本院收治的92例脑出血患者为观察组,入选标准:(1)首次发病;(2)患者在发病后12 h 内入院;(3)符合头颅CT 脑出血征象;(4)符合欧洲卒中指南诊断标准和第四届全国脑血管病会议的诊断标准[5]。排除标准:(1)继发性脑出血;(2)恶性肿瘤;(3)心肝肾功能异常及凝血功能障碍;(4)妊娠期以及哺乳期妇女;(5)入院后48 h内出现昏迷或死亡;(6)行手术治疗患者。观察组男54例,女38例;年龄33~82岁,平均(57.16±11.89)岁;发病时间2~8 h,平均(4.23±0.63)h;高血压病程1~7年,平均(3.25±0.23)年。另选取同期健康体检者92例为对照组,其中男52例,女40例;年龄33~82岁,平均(57.93±10.52)岁。两组受试人员性别构成以及年龄分布等基础资料相比较,经卡方检验后差异无显著性(P>0.05),资料具有可比性。……

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