王文志，马培尧，王 坤

（河南省胸科医院心血管内科，河南 郑州 450003）

冠状动脉粥样硬化性心脏病，又称冠心病，为临床上常见的危害人类生活质量和生命安全的常见疾病[1-3]。该病主要是由冠状动脉发生粥样硬化而导致其发生狭窄或者阻塞，使得心肌供血不足，进而发生缺氧或坏死而导致[4-5]。随着当前社会环境的变化，冠心病的发病率正在逐年递增[6-7]。因此，需要对其进行尽早诊断及干预，选择合适的药物进行针对性的治疗，达到改善预后和降低病死率的目的。近年来，越来越多的证据证明，成纤维细胞生长因子21（fibroblast growth factor 21, FGF21）在冠心病的发展中发挥着比较关键的保护作用[8]。FGF21作为成纤维细胞生长因子家族一员，可改善体内的糖脂代谢的作用，还可通过抑制凋亡、炎症等作用对抗血管动脉粥样硬化，为可开发的治疗冠心病的有效生长因子，也是冠心病的独立诊断因素[9-10]。此外，心肌损伤标志物在冠心病的诊断、评估和预后中起到十分关键的作用，即冠心病发生时其患者的血浆中心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I（cTnI）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CKMB）和钠尿肽（BNP）]明显升高[11-13]。然而FGF21与心肌损伤标志物的关系并不清楚，因此，本研究针对冠心病患者，观察心肌损伤的标志物和FGF21的水平，并探讨FGF21与心肌损伤指标的相关性，以期为减缓心肌损伤提供更可靠的诊断和治疗手段。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年01月—2019年06月，我院收治的60 例冠心病患者作为观察组，同时选取60名健康人作为对照组。……