谢 谦，党旺旺

（1.华中科技大学同济医学院附属协和医院物价科，湖北武汉 430022；2.中国社会科学院大学研究生院，北京 102488）

2019 年1 月，国务院办公厅发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号），明确提出要改革完善公立医院运行机制和医务人员激励机制，建立三级公立医院绩效考核指标体系，由医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4 个方面的指标构成并保证落实。这是自新医改启动以来，从中央政府层面正式提出的专门针对三级公立医院绩效考核改革的政策文件，势必引发新一轮对公立医院医生收入的讨论，但仍有以下几个方面的内容需要厘清。

一、公立医院医生收入水平

（一）国内各行业和地区之间的比较

任何职业的收入水平都要和本国本地区的经济发展水平和社会平均工资水平相适应。将我国“城镇非私营单位卫生和社会工作行业的平均工资”作为公立医院医生收入的一个参考，与社会平均工资、教育行业等收入进行比较，如图1 所示，从2009—2017 年，公立医院医生的收入水平一直处于较高水平，且与人均GDP 和社会平均工资的差距在拉大。并且由于公立医院医生的收入中还包括绩效收入，这部分收入往往很难统计，实际上公立医院医生的收入比这个水平还要高一些。所以相对于我国的经济发展水平来说，我国公立医院医生收入其实不低。

图1 我国公立医院医生收入横向比较

收入水平与经济发展水平紧密相关。……