李静 谷威

北京爱尔英智眼科医院 100021

视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion，RVO)是一种常见于中老年人群的视网膜血管疾病，其发病率随年龄的增长而升高。一项中国流行病学调查研究显示，40岁以上人群10年内RVO发病率约为1.9%[1]。RVO患者视力损伤的原因复杂多样，主要为继发黄斑水肿[2-5]。目前，玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)药物是RVO继发黄斑水肿的主要治疗方法，但通过临床观察发现，部分患者对抗VEGF药物反应不佳，在规律抗VEGF治疗下黄斑水肿仍持续存在[6-9]。研究表明，炎症因素在RVO继发黄斑水肿的发生和发展中发挥重要作用，而糖皮质激素类药物具有强大的抗炎作用，可通过下调炎性因子水平、稳定血管通透性以及间接抑制VEGF等途径促进RVO患者的黄斑水肿消退[10-11]。地塞米松玻璃体腔植入剂Ozurdex是一种装载0.7 mg地塞米松的可生物降解的缓释植入物，是目前唯一在美国食品药品监督管理局和欧盟获批应用于RVO继发黄斑水肿的糖皮质激素类药物。多中心临床试验表明，Ozurdex用于RVO继发黄斑水肿治疗安全、有效，1次玻璃体腔内注射可维持3～6个月的眼内有效药物浓度，其还可用于抗VEGF药物治疗效果不佳的RVO患者[9,12-16]。目前，基于中国RVO患者的Ozurdex相关研究尚少。因此，本研究探讨抗VEGF药物疗效不佳RVO继发黄斑水肿患者Ozurdex玻璃体腔注射的有效性和安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用系列病例观察研究方法，纳入2016年3月至2019年9月在北京爱尔英智眼科医院诊断为难治性RVO继发黄斑水肿、并自愿接受玻璃体腔注射Ozurdex治疗的患者21例21眼，其中男10例，女11例；……