参芪固本方破壁饮片与传统汤剂联合鹤蟾片治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效及安全性研究
2021-06-11王雄文乔翠霞张俊萍邓运宗王红玲熊绍权罗秋月方灿途李陆振王斌田华琴梁燕玲周岱翰成金乐
王雄文, 乔翠霞, 张俊萍, 邓运宗, 王红玲, 熊绍权, 罗秋月,方灿途, 李陆振, 王斌, 田华琴, 梁燕玲, 周岱翰, 成金乐
1.广州中医药大学第一附属医院,广东 广州 510405;2.河南中医药研究院附属医院,河南 郑州 450000;3.河南中医药大学第三附属医院,河南 郑州 450000;4.成都中医药大学附属医院,四川 成都 610000;5.广州中医药大学附属中山医院(中山市中医院),广东 中山 528400;6.佛山市中医院,广东 佛山 528000;7.中山中智药业,广东 中山 528400
2020年全球新发肺癌病例数220万,死亡数179万,占所有肿瘤发病率的第二位和死亡率的第一位,而我国肺癌的发病率及死亡率均居所有肿瘤首位[1]。非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)是肺癌发病的主要类型,占比85%[2]。现阶段晚期NSCLC治疗路径明确,对于驱动基因阴性的晚期NSCLC的患者,化疗是治疗的基石[3],联合PD-1免疫治疗可获得更好的疾病控制率(Disease Control Rate,DCR)及生存时间(Overall Survival,OS)。而驱动基因阳性患者以针对性靶向治疗为主,综合治疗方案也与无进展生存时间(Progression-Free Survival,PFS)相关。含铂双药化疗会导致骨髓抑制及肝肾功能损伤等毒副作用[4],同样靶向治疗及PD-1免疫治疗可能也会因副作用致使治疗中断,影响疗效。中医认为肺癌的病机与“瘀”“痰”“毒”“虚”有关,晚期肺癌证型以“正气亏虚”为主[5],其中正气虚又包括气虚、血虚、阴虚、阳虚等证,涉及脏腑主要为肺、脾、肾,其在疾病发生发展过程中可互为影响。参芪固本方及鹤蟾片均是周岱翰教授治疗肺癌的经验方[6],前者有健脾固肾、益气补血的功效;后者是国内第一个批准生产并进入药典的治肺癌的中成药,有解毒除痰,凉血祛瘀,消癥散结的疗效,二者联用有扶正祛邪,攻补兼施之功。……
