宋嘉文 续力云 黄燕燕 乐涵波

我国肺癌的发病率逐年增加，现已经成为我国病死率最高的恶性肿瘤之一。肺腺癌中的原位腺癌和微浸润腺癌患者若接受根治性手术，则其疾病特异性生存率分别为100%或接近100%；而与之对应的浸润性腺癌，预后则相对较差。因此，探究影响浸润性肺腺癌患者预后的影响因素，能够有助于尽早对患者进行干预治疗从而改善其预后。目前虽已有对浸润性肺腺癌患者预后危险因素的探讨，但其预后指标和预测模型始终没有统一的标准。本研究通过分析浸润性肺腺癌患者的临床病理资料，从而分析影响浸润性肺腺癌患者预后的危险因素，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2012年1月至2015年12月经舟山医院手术病理检查确诊为浸润性肺腺癌的患者368例，其中男 163例，女 205 例；年龄 29～85（60.0±11.2）岁。纳入标准：（1）初次确诊为非小细胞肺癌（NSCLC）者；（2）诊断前未接受抗肿瘤治疗者；（3）临床资料齐全者。排除标准：（1）合并多个肺部病变者；（2）患有自身免疫系统疾病者；（3）患有糖尿病者；（4）合并其他重大疾病者。获取所有患者的临床资料，包括性别、年龄、Ki-67、肿瘤病理亚型、肿瘤类型、肿瘤大小、有无发生淋巴结转移和生长部位。随访截止时间2020年9月1日。本研究经本院医学伦理委员会批准。

1.2 病理学诊断 对所有患者病理切片进行HE染色，且均经2名高年资病理医生进行判断。肿瘤分期根据第八版肺癌TNM分期。

1.3 免疫组织化学染色 制作5μm厚的石蜡切片，常规脱腊至水。经热抗原修……