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基于CT数据的3D打印技术在儿童发育性髋关节脱位手术中的应用

2021-06-09陈凯,何玲,陈欣

局解手术学杂志 2021年6期
关键词:手术

陈 凯,何 玲,陈 欣

(1.重庆医科大学附属儿童医院骨科,重庆 400010;2.重庆医科大学附属儿童医院放射科,重庆 400010)

发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)是常见的儿童肌肉骨骼系统疾病,其可以从单纯的髋臼腔扁平化发展为完全性股骨头脱位[1],发病率为0.13%~2.36%[2-3]。DDH的治疗按年龄大小选择不同的治疗方式,对于6个月以下的患儿,可通过Pavlik吊带、支具固定治疗;6~18个月的患儿临床首选闭合复位治疗;3岁以上的患儿一般以手术治疗为主[4]。

3D打印技术是精准的快速成型技术,其以数字模型为模板,使用黏合材料,通过逐层堆叠累积的方式制造出解剖模型、导航导板、假体、内植物等三维实体[5-6]。近年来,随着3D打印技术及打印材料的不断进步与升级,其已在口腔科、骨科广泛应用,有助于术前手术方案的制定及模拟操作,进一步完善精准、个体化的手术治疗[7-8]。虽然3D打印技术已应用于Salter骨盆截骨术辅助治疗儿童髋关节发育不良,但其在Pemberton髋臼截骨联合股骨截骨术中的应用效果尚不清楚。本研究利用3D打印技术辅助儿童DDH手术,旨在提高手术的精准度,为患儿提供更佳的诊疗方案。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析2016年1月至2019年12月重庆医科大学附属儿童医院骨科收治的62例DDH患儿的临床资料,所有患儿均行Pemberton髋臼截骨联合股骨截骨术,按照制定的手术方案分为3D打印组(30例)和常规手术组(32例)。3D打印组男8例,女22例;年龄3.2~7.2岁,平均(4.3±0.8)岁。常规手术组男9例,女23例;年龄3.0~7.1岁,平均(4.6±0.9)岁。2组患儿年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。

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